يبدأ السواد بالظهور بشكلٍ تدريجيٍ ويزداد لون وسماكة الجلد ببطءٍ، وعبر الأشهر والسنين يبدو مخملي الشكل والملمس مثل (القطيفة) في طيّات الرقبة والإبط وبين الفخذين، بخاصةٍ عند أصحاب البشرة السمراء.
وفي بعض الأحيان النادرة قد تظهر حالة اسوداد الجلد وسماكته فجأةً، وبشكل شديدٍ، مصحوبةً بالحكّة...